כאבי גב וצוואר – שאלות ותשובות

שאלה:

שלום,
שמי דויד ומאז שהתחלתי לעבוד מול המחשב יש לי כאבי צוואר ואני מרגיש שהצוואר שלי תפוס.
אמרו לי שזה בגלל יציבה לא תקינה ובנוסף בשבועיים האחרונים אני סובל מכאבי ראש.
האם יש קשר בין כאבי הצוואר לכאבי הראש?
והאם התופעות האלה יכולים לנבוע מיציבה לא תקינה?

תשובה »

תשובה:

שלום דויד,
כאשר היציבה הכללית לקויה , עלול להיגרם נזק לצוואר.
יציבה לקויה של הראש ושל הצוואר מגדילה את שקע הצוואר או מקטינה אותו ובכך גורמת לפגיעה בצוואר.
כאב הצוואר יכול לגרום למגוון תסמינים ובניהם גם כאבי ראש אך בשביל לאשר שהכאבים שלך נובעים מיציבה לא תקינה, עליך לפנות לרופא כדי לשלול דברים אחרים.

רפואה שלמה,
ד"ר דניאל לומברוזו.

לסגור

שאלה:

אני בת 31 ובחצי שנה האחרונה אני מתעוררת כל בוקר עם כאבי גב תחתון.
לפני חצי שנה החלפתי מזרון ואני חושבת שכאבי הגב נובעים מזה.
הייתי מעונינת לדעת איזה מזרון מומלץ לאנשים שסובלים מכאבי גב תחתון והאם יש קשר בין כאבי הגב להחלפת המזרון?

תשובה:

ישנו קשר בין כאבי הגב למזרון, מאוד חשוב שיהיה מזרון טוב ואיכותי.
ישנם מספר כללים בסיסיים לבחירת מזרן טוב ואיכותי שמתאים לנו:

  • על המזרן להיות מעוצב באופן שיתאים לעקומה הטבעית של עמוד השדרה בעת השכיבה.
  • המזרן צריך להיות מעוצב כך שהלחץ על הגוף בשעת השינה יתחלק באופן שווה, זאת על מנת לאפשר תנועה חופשית של מחזור הדם, להקטין תזוזות של הגוף בזמן השינה ולהבטיח איכות שינה גבוהה.
  • מזרן טוב מבטיח תיחום אזור השינה בקצוות המיטה.
  • על המזרון להיות נוח ובעל נטייה לקשיחות ולכן לפני שאת בוחרת מזרון , תשכבי עליו ותראי איך את מרגישה.

אצלנו במרפאה ניתן להתאים מזרן לפי סוג הבעיה ומבנה הגב.

ושיהיה לילה טוב ושינה בריאה וטובה.
ד"ר דניאל לומברוזו.

שאלה:

בחודש האחרון אני סובל מכאבים ברגל ימין, בירך ובשוק.
רופא המשפחה נתן לי כדורים למניעת כאבים וטען שזה כנראה כאבים שמגיעים מהגב התחתון ומקרינים לרגל.
מה עלי לעשות? האם יש פתרון לבעיה?

תשובה:

אכן, נראה שמקור הכאב מגיע מהגב התחתון.
אך צריך לעשות אבחנה מדויקת ולבדוק בדיוק מאיפה הכאב מגיע ולכן רצוי שתעשה צילום רנטגן ו CT בכדי לדעת במה מדובר ואחרי כן ניתן לטפל בבעיה.
ספר לי מה היו תוצאות הבדיקות ואוכל להמליץ לך על המשך טיפול.

בהצלחה.
ד"ר דניאל לומברוזו.

שאלה:

שלום ד"ר דניאל,
שמי טלי ואני סובלת מכאבי גב זה 6 שנים בערך.
בבדיקת CT נמצא L4 – L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי.
ברצוני לדעת ממה בדיוק אני סובלת במונחים פשוטים יותר ומה זה שק דוראלי?
והאם אתה מטפל במצבים כאלה?

תשובה:

שלום טלי, בין חוליות עמוד השדרה יש דיסקים.
אצלך בין חוליות הנקראות L4 – L5 ישנה בליטה של הדיסק החוצה, זהו סוג של פריצת דיסק.
הדיסק הבולט לוחץ לך על השק הדוראלי, שהוא שק המורכב מרקמה העוטפת את העצבים שבעמוד השדרה ובגלל הלחץ הזה את סובלת מכאבים.
אני טיפלתי ומטפל במצבים כאלה ויש הצלחות רבות, צריך קודם לראות את הבדיקות שלך ולשמוע את כל הסיפור בהרחבה ואז אפשר להתחיל לעזור.

בברכה,
ד"ר דניאל לומברוזו.

שאלה:

שלום ד"ר דניאל לומברוזו,
קוראים לי אריאל , אני עשיתי סדרה של בדיקות MRI , CT, EMG וגילו שיש לי בקע דיסק לטרלי הנושק לאורך השורש העצבי 1S – 5S וב EMG מצאו שנפגע עצב כלשהו.
אני סובל מכאבים קרוב לחצי שנה ומטופל עם אתופאן.
קשה לי לדרוך על רגל ימין.
עשיתי 3-4 שבועות פזיוטרפיה והכאבים פסקו לשבועיים וחזרו שוב.
שאלתי היא: מהו בעצם בקע להבדיל מבלט?
ולמה כואב לי כשאני משתעל ומתעטש?

תשובה:

שלום אריאל,
בקע דיסק ופריצת דיסק הם שני מונחים לאותו הדבר- חומר של גרעין הדיסק הפורץ דרך המעטפת של הדיסק.
בלט היא בליטה כללית של מעטפת הדיסק.
במידה ואתה סובל כבר חצי שנה יש להניח שתמשיך לסבול זמן ממושך ולכן רצוי שתטפל בבעיה.
הכאב גובר בשיעול כיוון שהשיעול מעלה את הלחץ התוך בטני ומגביר את הלחץ על שורש העצב.

בהצלחה והרבה בריאות.
ד"ר דניאל לומברוזו.

שאלה:

הרמתי משהו כבד ובזמן ההרמה הרגשתי כאב חזק וחריף מאוד בגב.
מאז יש לי כאבים חזקים בגב אבל בהדרגה אני חוזר לתפקוד וגם עוצמת הכאב נחלשת.
האם יש לי פריצת דיסק?
מה ההמלצה לטיפול ואבחון מהיר?

תשובה:

שלום,
כאב חריף כמתואר לרוב נובע מבעיה בשריר או בדיסק.
לרוב הכאב חולף מעצמו תוך 2-6 שבועות.
במידה והכאב לא חולף יש לגשת להיבדק ע"י מומחה לעמוד שדרה.
אך אתה לא צריך לסבול מהכאבים ויש טיפולים שונים שיכולים לעזור לך כגון: דיקור ושיאצו אך זאת בתנאי שהייתה לפני כן אצל הרופא ועשית את כל הבדיקות הנדרשות.

רפואה שלמה,
ד"ר דניאל לומברוזו.

שאלה:

שלום,
שמי שרית ואני סובלת מכאבים חזקים בגב תחתון ובעכוזים, בעיקר בישיבה.
סריקה טומוגרפית מעידה על אוסטאופניה של החוליות הגביות והמותניות.
מה זה אוסטאופניה? ואיזה התעמלות מומלצת לי עם הבעיה שלי?

תשובה:

שלום שרית,
אוסטאופניה הנה נסיגת סידן ברמה בינונית.
המשך נסיגת הסידן מוביל לאוסטאופורוזיס.

גם באוסטאופניה קיימת עלייה בשכיחות שברים כך שהתנהגות המובילה לעלייה בצפיפות העצמות מאוד מומלצת:

  • התעמלות בונה עצם על כל סוגיה השונים (ניתן להתרשם מהסוגים השונים באתר האגודה לאוסטאופורוזיס) מומלץ מאוד.
  • תזונה עשירה בסידן.
  • מעקב צמוד של בדיקת צפיפות העצם אחת לשנה.

אולם, חשוב לציין שאוסטאופניה או אוסטאופורוזיס אינן גורמות לכאבים, אלא אם קיים שבר.
חשוב מאוד טרם התלחת ההתעמלות או טיפול באוסאופניה להיבדק אצל אורטופד לשלילת שבר או לחץ על עצבים הגורמים לכאבי הגב.

רפואה שלמה,
ד"ר דניאל לומברוזו.

שאלה:

שמי אסתר, אני בהריון בטרימסטר השלישי ובזמן האחרון סובלת מכאבי גב תחתון. שמתי לב שלכל חברותי שהיו בהריון גם סבלו מכאבי גב בזמן ההריון. האם תוכל להסביר לי למה זה קורה?

תשובה:

שלום אסתר,
אחת מכל 2 נשים סובלות מכאבי גב בזמן הריון.
הכאבים מופיעים בד"כ בתחילת הטרימסטר השני וגורמים לפגיעה באיכות החיים.
במהלך תקופת ההריון, גוף האישה עובר תהליכים פיסיולוגיים דרמטיים.
משקל הגוף עולה בממוצע 10 ק"ג, התאבון עולה ותפוקת הלב עולה.
שינויים אלה גורמים לעיתים קרובות לתחושת כאב (גב, צוואר, כתפיים) ולעייפות מוגברת.
קיימים מספר גורמים להופעת הכאבים:
שרירי הבטן שמשמשים מייצבים לעמוד השדרה נמתחים, נחלשים ותפקודם כשומרים על בריאות הגב יורד בזמן ההריון.
גורם נוסף הוא עלייה ברמת הורמוני הריון המגבירים את הגמישות ומסייעים לאגן להכיל את העובר הגדל ברחם.
האגן נעשה רגיש לעומס והכאב מופיע לרוב בצד אחד או בשני צידי האגן מאחור (במפרקי הסאקרו-איליאק).
כאבי גב תחתון וצוואר נגרמים עקב העלייה במשקל והעברת הכובד לפנים.
כדי לשמור על יציבות , הגוף נוטה לאחור תוך כדי יצירת כיפוף מוגזם בגב התחתון.

שיהיה במזל טוב ובהצלחה,
ד"ר דניאל לומברוזו.

שאלה:

שלום ד"ר דניאל
שמי מוטי בן 45 וכמה פעמים בשנה מופיעים לי כאבים ונפיחות באזור כריות כפות הרגליים והידיים.
בכל הבדיקות הרפואיות שעשיתי לא התגלה דבר מלבד B12 נמוך וקיבלתי זריקות במשך חצי שנה.
מה הסיבות לכאבים? והאם זה קשור לחוסר ב 12B?
אודה לך על עזרתך.

תשובה:

שלום מוטי,
הסיבות שיכולות להיות הן רבות ודורשות בירור רפואי מקיף ולא ציינת אילו בדיקות ביצעת ולכן אם תוכל לפרט יהיה לי יותר קל לעזור לך אך כרגע אני לא יכול כי אין לי את כל האינפורמציה הנדרשת.
חוץ מזה שרמה נמוכה של ויטמין 12B עשויה לגרום לתחושת זרמים ועקצוצים בכפות הידיים והרגליים ביחד עם אי יציבות בהליכה ולא נשמעת קשורה לסימפטומים שלך.
תפרט את כל הבדיקות שעברת ואז אוכל לעזור יותר.

ד"ר דניאל לומברוזו.

שאלה:

קוראים לי רותם ואני בן 28,
האם ייתכן ששחייה ממושכת בסגנון חזה כשהראש מחוץ למים תגרום לכאבים בעמוד השדרה העליון ובצוואר?
עשיתי צילום חזה בגלל הכאבים המתמשכים והצילום יצא תקין.
והייתי אצל האורטופד וגם הכל תקין.
הרי אומרים שספורט זה דבר בריא וטוב אז למה יש לי כאבים כתוצאה מכך?

תשובה:

שלום רותם,
ספורט זה אכן דבר בריא וטוב אך השאלה איזה סוג ספורט ולמי.
שחיית חזה בהחלט עלולה לגרום לכאבי צוואר או לבעיות גב שונות בשל הקשתה הנוצרת בזמן הוצאת הראש מהמים לצורך נשימה. הקשתה זו עלולה לגרום ללחץ על החוליות וכתוצאה מכך לכאב.
אם הצילומים והבדיקות האורתופדיות תקינים, אין סיבה לדאגה.
אני ממליץ לך לשקול ספורט חילופי או אולי סגנון שחיה אחר כמו גב או חתירה.

אל תתייאש
ותמשיך לעשות ספורט כי זה אכן בריא וכיף.
ד"ר דניאל לומברוזו.

סגור לתגובות.